健保署研擬藥品、急診、慢箋、檢查檢驗部分負擔調整，衛福部健保會明天（25日）將進行討論。其中慢箋部分負擔研擬，
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往後慢性病患至醫學中心及區域醫院領取第二、第三次慢箋藥品，將各多收100元，地區醫院、基層診所及社區藥局免收，但區域醫院協會對此反對。據了解，醫界已提出分級收費的解套方案，並請健保署研議，避免慢箋部分負擔調整破局。
區域醫院協會日前表示，慢箋部分負擔應各層級醫院相同，不應將區域醫院對比醫學中心收費標準。據了解，醫界提出分級收費的解套方案，往後醫學中心慢箋部分負擔為100元、區域醫院80元，地區醫院、基層診所、社區藥局為60元，希望達到杜絕藥品浪費的目的。
不具名醫界人士表示，目前部分負擔調整上，就屬慢箋方面尚未達成共識，如果明天會議的與會者無法就事論事，最後爭議無法解決，並決議不調整慢箋部分負擔，那一切就是回到原點，可說是改革挫敗，
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就此破局。健保署應不希望明天健保會議吵成一片，
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據了解，已開始針對此方案進行研議。
對此，
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陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說，從健保永續角度思考，近兩年來，
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民眾、醫界、病友團體等，對使用者付費觀念的共識度愈來愈高，此次部分負擔調整也獲得各界支持，認為「該漲就要漲」。目前於檢驗檢查及急診分級部分負擔方面，各層級醫院已有共識，但慢箋部分負擔確實有不同意見。
依2017年健保署統計，一年被丟棄藥品總重量達193公噸，數量五億顆，
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可以環繞臺灣本島8圈，其中絕大多數為慢性病藥品。洪子仁說，健保署為杜絕藥品浪費，加收慢箋部分負擔，應不分醫療層級，須一視同仁都要收費。
臺北市藥師公會理事長張文靜說，領取慢箋民眾多是65歲以上年長者，避免造成民眾困擾，部分負擔收費應愈簡單愈好，為落實分級醫療，慢箋部分負擔確實可以依醫院等級不同，收取不同的費用，但這都需要持續討論，或是觀察新制上路後的情形，可考慮分兩階段實施，但社區藥局仍應維持免收，方便民眾在住家附近藥局領藥。
健保署長李伯璋說，醫界對慢箋部分負擔有不同意見及考量，為求各界和諧，將請各層級醫院協會於內部先進行討論，健保署也會將不同方案納入研議，並收集各界意見再向部長陳時中報告，最後由部長裁示。
文章源自於UDN，
